Oogverwijdering

Bij een enucleatie wordt de hele oogbol verwijderd. Het slijmvlies op het oog, de oogspieren, de traanklier, het vet in de oogkas en een deel van de oogzenuw blijven hierbij gespaard. De oogbol wordt verwijderd door een snede in de conjunctiva te maken, de oogspieren van de oogbol los te maken en de oogzenuw door te snijden.

De oogbol ligt in een holte, de orbita. Na verwijdering van de oogbol moet de ontstane ruimte direct opgevuld worden door het plaatsen van een implantaat. Dit is een kunststof bolletje dat wordt bedekt met donor-oogwit. Daaraan worden de oogspieren, die het oog bewegen, weer vastgehecht. Hierdoor wordt het implantaat in de juiste positie gefixeerd en kan het bewegen. Over het implantaat heen worden vervolgens het bindweefsel en het slijmvlies gehecht. Hierover kan dan een oogprothese worden geplaatst.

Bij een evisceratie wordt alleen het zieke deel van het oog en het hoornvlies verwijderd. Het oogwit (de sclera) blijft in de oogkas. Hieraan zitten de oogzenuwen en -spieren vast.

Tijdens de operatie wordt een implantaat in de ruimte van het oogwit geplaatst. Daarna wordt de harde oogrok aan de voorzijde nauwkeurig gehecht, waarna het bindvlies en het slijmvlies eroverheen worden gehecht.

In zeer zeldzame gevallen wordt ook de oogkas zelf verwijderd. Dit noemen we een exenteratie. Deze operatie is soms nodig bij een uitgebreid kwaadaardig gezwel in de oogkas of na een zeer ernstig ongeluk. Soms kunnen de artsen een deel van de huid van het ooglid behouden.